Test de Apgar

PARAMETROS012
Frecuencia cardiacaAusenteMenor de 100 lat.p.m.Mayor de 100 lat.p.m.
RespiraciónAusenteLentaBuena, llanto
Tono muscularFlaccidezAlgo de flexiónMovimiento activo
ColorAzul pálidoCuerpo rosado y extremidades azulesRosado
Respuesta al paso de la sonda por la narizNo hay respuestaMuecaTose y estornuda

RESULTADO FINAL AL SUMAR LOS PUNTOS

0-3Dificultad graveRN intensamente deprimido
4-6Dificultad moderadaRN moderadamente deprimido
7-10Sin dificultadRN con estado satisfactorio

Con el resultado obtenido podemos determinar el estado general del RN.

El test de Apgar se le hace al RN en dos ocasiones; la primera vez, un minuto después del nacimiento y de nuevo a los 5 minutos después del nacimiento. Cuidados de los RN ; ojos–limpiar congasas estériles y suero fisiológico. Cordón umbilical--mantener la zona seca y limpia, lavar con agua y jabón secar sin frotar, se aplica antiséptico yodado para cicatrizar, realizar limpieza de 2-3 veces al día. El cordón se cae en 4-10 días de vida. Temperatura.– tiene que ser la adecuada en la cuña térmica con lampara radiante. Secreciones respiratorias,–se mantiene el RN de los tobillos nada mas nacer así para que se desprenda las secreciones de las vías respiratorias y se vacíen. Posteriormente se procede a a las aspiraciones de las secreciones, primero por la boca y luego por la nariz. ( si el niño sale por cesárea se le hace un lavado gástrico).

Ictericia fisiológica--coloración amarillenta de la piel y la mucosa, lo tienen aprox. 50% de los RN y suele desaparecer a las dos semanas de vida.

Lanugo--vello muy fino en los hombros , la espalda y a veces en la cara, desaparece en las primeras semanas. Milium Facial–Puntitos blancos en la cara, es cebo retenido en las glándulas.

Vermix caseoso–capa blanco amarillenta que cubre parte de la piel, son células de descamación y grasa, desaparecen a los 2- 3 días. Mancha mongólica— color azul en la zona lumbar. Ictiosis (descamación superficial) son los RN que han permanecido mas de 40 semanas en el útero. Acrocianosis— color azul en las manos y pies. Se hace muy visibles al bañarlo. PACES ; Posicionar- Aspirar- Calentar- Estimular-Secar. Poner antibióticos en los ojos y en el muslo vitamina k.


Meconio--primeras heces que expulsa el RN de color negro y verdoso.

Fontanelas--zonas blandas del cráneo por donde el encéfalo del RN va creciendo.

Test de Apgar–ver el estado general del RN.

Grafica de percentiles--observar el crecimiento y desarrollo del niño.

Frecuencia Respiratoria en RN — varia entre 35-60 rpm

Frecuencia Cardiaca-– 90-140 lpm.

Amniorrexis— rotura de membrana, romper aguas.

Episiotomia–cirugía menor que ensancha la apertura de la vagina durante el parto. Es un corte en el perineo. Puerperiocuarentena que va desde el momento del parto hasta los 35-40 días para que elorganismo de la madre recuperarse. Amniocentesis— prueba para las embarazadas que analiza una muestra del liquido amniótico. Amnioscopia–técnica que sirve para visualizar de forma directa la coloración y la cantidad del liquido amniótico a través de las membranas ovulares atreves del cuello del útero con un amnioscopio.

Histerectomia--operación para extraer el útero de una mujer. En mujeres mayores con menstruación excesiva. Mastectomia— cirugía para extirpar un seno.

Medidas antropométricas; Peso, Talla, Perímetro torácico, Perímetro craneal.

UT12. Administración manual de alimentación enteral:

4. Retira el tapón de la sonda..

Tira del embolo sin brusquedad..

Presiona el émbolo.. Desconecta la jeringa..

1. Lávate las manos..5. Llena la jeringa ..10. Quítate los guantes..

7. Llena la jeringa 30 ml..8. Realiza el aseo de la boca.9. Recoge y limpia el material.

2. Coloca el paciente..11. Informa del procedimiento..3. Coloca la toalla o la servilleta..

6. Comienza a administrar la nutrición.. Material alimentación; recipiente con agua a 40ª, toallas o servilleta, riñonera o batea, jeringa de 40 cm, pinza de Kocher, guantes desechables, solución nutritiva a 40ª, equipo para el aseo de la boca.

CAMBIO BOLSA DE OSTOMIA;

6.Despegar la barrera cutánea.. 3. Colocar al paciente.. 7. Después de secar el estoma.. 9. Unir la bolsa..

5 Humedecer la gasa.. 12 Quitarse los guantes..11. Recoger y limpiar.. 8. Aplicar la nueva barrera cutánea. 4. Retirar la bolsa de ostomía.. 2. informar al paciente.. 13. Informar del procedimiento.. 10. Cubrir al paciente..1. Lavar las manos y ponerse.. Material ostomía; guantes desechables, material para el aseo; esponja, agua templada, jabón neutro, toalla, batea, pinzas de Pean o de Kocher, y gasas. Dispositivo de ostomía: cartulina de medición, del diámetro del estoma, tijeras y cuña.