Entradas etiquetadas con documentación clínica
Gestión Documental y Calidad en Servicios de Transporte Sanitario
Finalidades de los Documentos en Servicios Sanitarios
La documentación es un pilar fundamental en la gestión de los servicios sanitarios, abarcando diversas áreas con propósitos específicos:
Documentos Relativos a la Actividad Asistencial
Su objetivo principal es documentar todas las actividades asistenciales realizadas, garantizando un registro exhaustivo del cuidado del paciente.
Documentos No Asistenciales Relacionados con los Pacientes
Permiten que el paciente exprese su voluntad de no ser atendido (más…)
Historia Clínica: Documentación y Archivo
Documentación clínica
Dato que permite adquirir y ampliar conocimientos sobre el estado de salud de personas o la forma preventiva, mejorarla, aumentarla o recuperarla. La información sanitaria se genera como consecuencia de la atención recibida por el paciente en atención primaria, especializada o sociosanitaria.
Historia clínica
Permite recoger información clínica del paciente. Es el conjunto de datos, valoraciones e informaciones sobre la situación y evolución clínica del paciente. Comprende (más…)