Fundamentos de Psicología y Sociología: Desarrollo Humano, Psicopatología y Funciones Mentales

Desarrollo Humano: Perspectivas Clave

Perspectiva Psicodinámica: Sigmund Freud

La perspectiva psicodinámica de Freud se centra en el lugar donde se ubican las pulsiones (oral, anal, fálica…). En la etapa oral, el placer está centrado en el retener y descargar heces. En la etapa fálica, se observa el apego al padre del otro sexo y luego la identificación con el padre del mismo sexo.

Perspectiva Culturalista del Psicoanálisis: Erik Erikson

Para Erikson, en su perspectiva culturalista del psicoanálisis, lo más importante son las crisis emotivas o vitales (dependencia o independencia).

Perspectiva Psicogenética: Jean Piaget

J. Piaget propone la perspectiva psicogenética.

Psicopatología: Conceptos Fundamentales y Evolución Histórica

Definición y Evolución Histórica

La Psicopatología es el estudio de las alteraciones de los aspectos psicológicos del funcionamiento del aparato mental.

• Edad Antigua: Visión demonológica, posesión de espíritus malignos.
• Edad Moderna: Durante el Renacimiento y el Humanismo, se aleja de la concepción demonológica y aparecen teorías anatomopatológicas.
• Edad Contemporánea: Se concibe la alteración mental como una alteración nerviosa (Good). Se establece una diferencia entre rico y pobre (Pinel), y la enfermedad se clasifica por grado de excitabilidad (Brown).

Conceptos Clave en Semiología

SIGNO: indicador objetivo.
SÍNTOMA: indicador subjetivo (ej., rojo, calor).
SÍNDROME: conjunto de signos y síntomas que aparecen en forma de cuadro clínico.
SEMIOLOGÍA: estudia los síntomas y signos de las enfermedades.

Sistemas de Clasificación Diagnóstica: DSM-IV y CIE-10

El DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) realiza una descripción detallada etiológica (por qué, en qué me fijo) y semiológica.

La CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades) establece criterios estadísticos, por ejemplo, cuántas enfermedades mentales hay, lo que nos ayuda a construir estadísticas. La CIE se rige por la OMS (Organización Mundial de la Salud), cuyo principal objetivo es la prevalencia a nivel mundial y local.

Historia de las Clasificaciones Diagnósticas

• 1840: Primer intento de EE. UU. de elaborar un informe estadístico.
• 1880: Clasificación de 7 categorías:

Categorías Diagnósticas Históricas (1880)

• Manía: Hiperactividad psíquica, euforia, sin motivación real.
• Melancolía: Tristeza permanente.
• Monomanía: Preocupación o afición desmedida por algo.
• Paresia: Parálisis por debilidad muscular.
• Demencia: Pérdida de las facultades mentales.
• Dipsomanía: Tendencia irresistible al abuso de bebidas alcohólicas.
• Epilepsia: Enfermedad neurológica por disfunción en la actividad eléctrica del cerebro, se presenta con crisis convulsivas.

Evolución del DSM y CIE

• 1917: Se diseña un plan para recoger información estadística.
• 1946: Se busca agrupar trastornos postguerra.
• 1952: Se confecciona el DSM-I, un glosario de descripciones de diferentes categorías diagnósticas. En ese momento ya se habían forjado las CIE 6 y 7, con versiones previas (1, 2, 3, 4, 5) anteriores a 1952.
• Del DSM-I al DSM-II: Se elimina el término ‘reacción’. Toda tarea surge y comienza a tener un auge. Paralelo al DSM-II se confecciona la CIE-8.
• DSM-II: Incorpora diagnóstico específico (nomenclatura médica) y un sistema multiaxial: clasifica enfermedades relacionadas con la personalidad biológica y comunicativa en grupos.
• DSM-IV y CIE-10: Se confeccionan en paralelo. El principal logro es que existen códigos relacionados; por ejemplo, en el DSM-IV hablamos de trastorno del lenguaje expresivo y en la CIE-10 se dice trastorno de la expresión del lenguaje, lo que indica que son conceptos similares.

Mapas Conceptuales: Herramienta para la Organización del Conocimiento

Los Mapas Conceptuales son conceptos relacionados en un mayor nivel de síntesis, principalmente definidos como organizadores gráficos de información. Están compuestos de:

Componentes de un Mapa Conceptual

• Conceptos: Regularidad percibida en eventos, objetos o registros de eventos, designados por una etiqueta (palabra, signo o símbolo que hace referencia a un concepto).
• Conector: Palabra que enlaza dos conceptos.
• Relación: Asociación entre dos o más conceptos.

La Normalidad en Psicología: Criterios y Perspectivas

La normalidad varía de acuerdo a los tiempos (dar cumplimiento a una norma). Bajo la mirada de la imagen, era normal ser así de abnegada; si no lo era, sería anormal.

Criterios de Normalidad

1. 1. Norma Ideal

   Orientada a la perfección, modelo valorado. La dificultad radica en que no siempre se logra, solo se aspira. (Ej.: el gran maestro, que se formará por norma descriptiva o del deber, que es que todos debemos ser así, y por norma ideal natural constitutiva o funcional, que es porque naturalmente somos así).

   • Norma Ideal Prescriptiva o del Deber

     Tiene limitaciones: es subjetiva, arbitraria y selectiva. Es un ideal específico normalmente inalcanzable. Como es una idea, no siempre lo alcanzamos, por lo tanto, todos somos anormales.

   • Norma Ideal, Natural Constitutiva o Funcional

     • Cuzzalaro: Constitutivo: mujer abnegada, parece a las condiciones de mujer. Año 58: mujer es mujer si es abnegada.
     • Eysenck: Natural: funciona porque es así, ej. Mujer funciona porque es abnegada.
     • Halstead: Funcional: estado adecuado para sus fines y actividad.

     Características de la Normalidad y Anormalidad

     Normal: cuando es adecuado y eficiente.
     Orden: eficiente y adecuado.
     Leyes: regulan fenómenos.
     Anormal: transgresión a las leyes.

     Limitaciones de la Norma Ideal

     Es subjetiva y arbitraria.

2. 2. Norma Descriptiva, Estadística o Modal

   Lo que más se repite es normal. Ej.: en invierno existe gran cantidad de personas que tienen gripe, ¿es normal? No necesariamente lo más frecuente es normal. Es un criterio cuantitativo. (¿Que pase que todos tengan gripe es normal?).

3. 3. Normalidad Transcultural

   Lo normal/anormal está dado por cierto grupo, otorgando cierta relatividad. Lo que es normal en la UCSH no es normal en la U. de Chile. Lo anormal está dado por elementos culturales. Se considera solo lo cultural.

El Rol del Terapeuta y la Experiencia Subjetiva

La Perspectiva Fenomenológica

El terapeuta (trabaja un modelo) se basa en la perspectiva fenomenológica, que es el estudio de los fenómenos de la conciencia en cuanto experiencias subjetivas.

Las vivencias del paciente incluyen su percepción, valores emocionales y contexto.

Funciones Psicológicas Fundamentales y sus Alteraciones

Sensación

La sensación ocurre cuando un estímulo actúa sobre un órgano sensorial llamado receptor y es capaz de excitarlo. Sus características son: todo o nada, y un umbral mínimo de excitación.

Percepción

Leyes de la Percepción

Las leyes de la percepción establecen que el todo es mayor que las partes, existe una tendencia a la estructuración (completamos figuras), y principios de constancia (asociar objetos similares).

Patologías de la Percepción

• 1. Aceleración de la percepción
• 2. Retardo de la percepción
• 3. Ilusiones
• 4. Alucinaciones

Pensamiento

El pensamiento es un flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas a un objeto; representado por el lenguaje o la acción.

Etapas del Pensamiento (Luria)

1. Surge el problema.
2. Evaluar las condiciones del problema.
3. Elegir alternativa.
4. Escoger el método.
5. Aplicar el método.
6. Descubrir la respuesta.
7. Comparación de resultados y tarea original.

Alteraciones del Pensamiento

• Trastornos de la Velocidad:
  • Taquipsiquia: Aumento en la velocidad del pensamiento, con inconexiones.
  • Ideofugal: Cambio de idea rápidamente.
• Trastornos de Ideas:
  • Ideas delirantes: Juicios de realidad falseados.
• Trastornos en el Control del Pensamiento:
  • Obsesiones: Vivencias imperativas que el sujeto no puede evitar.

Psicomotricidad

Alteraciones de la Psicomotricidad

• Tics: Movimientos repetitivos e involuntarios.
• Temblores: Movimientos oscilatorios regulares, involuntarios y rítmicos en un sector.

Atención y Concentración

La Atención es la orientación de la actividad psíquica hacia una situación que se experimenta.

Tipos de Atención

• Espontánea: A merced de los estímulos.
• Voluntaria: Controlada por la voluntad. Ej. en clases: retención de dígitos.

Importancia de la Concentración

La Concentración es la atención constante y persistente sobre una situación. Permite: destacar experiencias en la conciencia; mejora: exactitud, claridad, rendimiento.

Atención más concentración son necesarias para un funcionamiento intelectual óptimo.

Patologías de la Atención y la Concentración

• Aproxesia: Falta de Atención.
• Hipoproxesia: Baja en la capacidad de Atención.
• Hiperproxesia: Aumento en la capacidad de Atención.

Memoria

La Memoria es el instrumento que permite retener o conservar en la psique vivencias que luego se pueden evocar. Permite ampliar la referencia en el tiempo del sujeto.

Alteraciones de la Memoria

AMNESIAS: Ausencia de recuerdo, temporal o definitiva. Normalmente está asociada a dificultades orgánicas, ej.: problema cardiovascular, edema.

Etapas de la Memoria

1. Fijación: El aparato mental toma un evento o suceso y lo instala en la psique.
2. Conservación: Se mantiene para una futura evocación, se forma en un lugar para que en algún momento lo vayamos a buscar.
3. Evocación: Se accede a donde está guardado y se trae al presente.
4. Reconocimiento y Ubicación Temporal: Reconocer el hecho y ubicarlo temporalmente. Esto permite identificar si es del pasado y no un proceso actual, asigna un lugar, ej.: perfume.

Psicopatología del Lenguaje

El Lenguaje es un conjunto de signos que permiten comunicarse a los sujetos.

Componentes del Lenguaje

• Forma:
  • Fonología: Sonidos.
  • Morfología: Palabras.
  • Sintaxis: Ordenación de palabras.
• Contenido:
  • Semántica: Significados.
• Uso:
  • Pragmática: Habilidades paralingüísticas como: intención comunicativa, contacto ocular, proxemia, manejo de tópicos.

Proceso de Comunicación

• Emisor: El que origina la comunicación. El que tiene la necesidad de comunicar. El punto de partida de la comunicación.
• Codificación: Proceso por el cual se transforman las ideas en símbolos, signos, imágenes, sonidos, lenguaje.
• Canal o Medio: Las vías a través de las cuales es transportado el mensaje.
• Decodificación: Proceso por el cual se da significado a los signos utilizados y transmitidos.
• Receptor: Persona o conjunto de personas a quienes está destinado el mensaje.
• Retroalimentación: Interacción entre emisor y receptor, donde se realiza una devolución de la información, para que ambos se aseguren de que el otro captó el mensaje.

Elementos del Lenguaje No Verbal

• La mirada
• Postura corporal
• Expresiones faciales
• Movimiento de las manos
• Interacción con otros

Axiomas de la Comunicación

• La imposibilidad de no comunicar: Es imposible no comportarse y no comunicar.
• La puntuación de la secuencia de hechos.
• Comunicación digital y análoga:
  • Analógica: Relación directa del signo y mensaje (ej.: si dibujo un árbol, todos van a entender que es un árbol).
  • Digital: Relación indirecta del signo y mensaje (no es lo mismo escribir ‘árbol’ en Chile que en otro país).
• Interacción simétrica y complementaria:
  • Simétrica: Relación entre pares.
  • Complementaria: Relación jerárquica y complementaria.

Alteraciones del Lenguaje

• Afasias: Trastornos del lenguaje por disfunción cerebral.
  • A. Fluidez del lenguaje
  • B. Comprensión del lenguaje
  • C. Capacidad de repetición