La Atención Primaria

La atención primaria es el punto natural de acceso al sistema sanitario, donde se atienden los problemas de complejidad baja o media. Se lleva a cabo en los centros de salud o en los consultorios locales en localidades pequeñas. Incluye: Enfermería, Medicina de familia y Pediatría.

Los Centros de Salud prestan todas aquellas actividades asistenciales de atención individual, diagnósticas, terapéuticas y de seguimiento de procesos agudos o crónicos, así como aquellas de promoción de la salud, educación sanitaria y prevención de la enfermedad que realizan los diferentes profesionales de atención primaria.

La Atención Especializada

Es el segundo nivel. Se ocupa de las consultas más graves o más complejas que requieren conocimientos más profundos de la especialidad, así como recursos técnicos superiores. Se accede desde: derivación de atención primaria y servicios de urgencias hospitalarias. Se lleva a cabo en centros de especialidades y hospitales.

Urgencias y Emergencias

Urgencias

Situaciones que deben ser atendidas en poco tiempo pero que no ponen en peligro la vida de la persona. En este caso: ir directamente al centro de salud (CS), llamar al teléfono de emergencias sanitarias (112) para asesorarnos sobre lo que puede hacerse y, si fuera necesario, informarnos del CS más cercano.

Emergencias

Situaciones que deben atenderse en pocos minutos porque la vida de la persona está en peligro. Llamar al teléfono de emergencias 112 para movilizar los equipos de emergencias sanitarias.

Servicios de Emergencias

Son los dispositivos encargados de atender las demandas de asistencia sanitaria de emergencia fuera de los hospitales. Forman parte integral del sistema público de salud y se organizan de la siguiente forma:

  • Centro coordinador: recibe la llamada y aconseja o moviliza al equipo de emergencias en función de la situación.
  • Recursos móviles: ambulancias, helicópteros.
  • Red hospitalaria: acoge a las víctimas de la manera más rápida.

Protocolo de atención de emergencias

  1. Detección de la emergencia: recepción de la llamada en el centro de coordinación del 112.
  2. Evaluación de las necesidades: según la información proporcionada por la persona que llama.
  3. Asignación de recursos: respuesta a esas necesidades.
  4. Desplazamiento: hasta el lugar del accidente.
  5. Transporte sanitario: con la mayor rapidez y seguridad.
  6. Transferencia: llevar a la persona desde el vehículo al centro hospitalario.

Primeros Auxilios

Los primeros auxilios son el conjunto de medidas sanitarias urgentes que deben adoptarse para ayudar a una persona que ha sufrido un accidente o una enfermedad repentina. Son medidas inmediatas realizadas por personal no sanitario.

Tras valorar el estado de la víctima y sus necesidades de atención, se le prestará alguno de los 3 niveles de atención urgente:

  • Primeros auxilios: Es el primer nivel. Personal no sanitario en el lugar de los hechos con los medios disponibles.
  • Equipos de emergencias: Atención por personal sanitario en el mismo lugar de los hechos con medios adecuados. Si no es suficiente, se realiza el traslado de la víctima al centro hospitalario.
  • Centro hospitalario: Atención por personal sanitario especializado en un hospital con recursos.

Protocolo PAS (Proteger, Alertar, Socorrer)

  • Proteger: Tu seguridad propia, la de las víctimas u otras personas implicadas. Prioriza las medidas de protección propia.
  • Alertar: Consiste en avisar a los servicios de emergencia y darles la información necesaria.
  • Socorrer: Auxiliar a la víctima. Mantener la calma y tranquilizar a las víctimas. Realizar una evaluación precisa de su estado, siguiendo los protocolos de evaluación. Prestar las atenciones necesarias.

Niveles de Prevención

  • Prevención primaria: Acciones destinadas a evitar que se produzcan accidentes (ej. conducción cautelosa y responsable).
  • Prevención secundaria: En caso de que se produzca un accidente, medidas que tienen como objetivo proteger y minimizar los daños o lesiones.
  • Prevención terciaria: Una vez haya ocurrido un accidente, reducir las consecuencias mediante una intervención rápida y eficaz (ej. llamada al 112, intervención rápida en primeros auxilios).

Funciones Vitales

La función neurológica

El sistema nervioso está formado por el encéfalo, la médula espinal y los nervios. Se encargan de regular todas las funciones del organismo: habla, movimientos voluntarios e involuntarios, recepción de estímulos, etc. Una lesión puede afectar gravemente a estas funciones.

La función respiratoria

El aparato respiratorio toma oxígeno de la atmósfera para las células, obteniendo energía y expulsando dióxido de carbono (CO2).

  • Respiración externa: llevada a cabo por los pulmones, el oxígeno pasa a la sangre.
  • Respiración interna: sucede a nivel celular, el oxígeno pasa de la sangre a las células.

La parada cardiorrespiratoria

Suspensión repentina de la función respiratoria y circulatoria espontáneas. Interrumpe la llegada de oxígeno a los órganos; el cerebro puede sufrir consecuencias irreversibles tras 4 o 6 minutos sin oxígeno. Causas: asfixia, infarto, inhalación de gases, electrocución, etc.

Constantes Vitales

  • Estado de consciencia: Capacidad de recibir y evaluar información sobre sí misma y su entorno.
  • Pulso: Dilatación de las arterias. En adultos sanos en reposo: 60-70 latidos por minuto.

Puntos de toma de pulso

  • Arteria radial: Muñeca (punto más utilizado).
  • Arteria carótida: Lateral del cuello.
  • Arteria humeral: Pliegue del codo (usado en lactantes).

Posiciones de Espera y Transporte

  • Decúbito supino: Boca arriba con extremidades extendidas (lesión vertebral o necesidad de compresiones).
  • Decúbito supino en flexión: Boca arriba con miembros inferiores flexionados (golpe o herida abdominal).
  • Posición semisentada: Tronco inclinado 30º (dificultad respiratoria).

Técnicas de transporte

  • Silla de la reina o cuadrado: Para víctimas que pueden sujetarse.
  • Silla honda: Para víctimas conscientes que no pueden usar las manos.
  • Axilas-rodillas: Útil para pasar por puntos estrechos.
  • Con una silla: Si está inconsciente, asegurar con tiras de tela.
  • Traslado en camilla: Para víctimas inconscientes, levantamiento en bloque.