Clasificación de Maloclusiones, Cefalometría y Materiales en Ortodoncia
Clasificación de las Maloclusiones
Clase I: Los molares están en posición correcta, y los otros dientes no presentan alteraciones de clase.
Clase II:
- División 1: El maxilar superior está muy por delante de la mandíbula y se presenta estrecho.
- División 2: Existe un overbite (sobremordida) aumentado.
Clasificación de Dewey
La Clase I se subdivide en cinco tipos:
- Incisivos apiñados y caninos vestibulizados.
- Incisivos superiores vestibulizados.
- Uno o más incisivos lingualizados.
- Molares y premolares hacia lingual o vestibular.
- Molares y premolares hacia mesial por pérdida de algún diente anterior, manteniendo la Clase I.
La Clase III se subdivide en tres:
- Incisivos borde a borde.
- Incisivos superiores por delante de los inferiores.
- Incisivos superiores por detrás de los inferiores.
Clasificación de Lisher
- Plano anteroposterior o sagital.
- Plano oclusal u horizontal.
- Curva de arcada (vestibular/palatino/lingual).
- Malposiciones dentarias: Curva de arcada.
- Malposiciones de la arcada: Plano oclusal.
- Malposiciones óseas: Plano oclusal.
Malposiciones en el plano oclusal
- Neutrooclusión: Cuando la arcada superior e inferior están en posición correcta.
- Distooclusión: Cuando la arcada superior está por delante de la inferior.
- Mesiooclusión: Cuando la arcada superior está por detrás de la inferior.
Malposiciones óseas (plano oclusal, transversal u horizontal)
- Hiperplasia o macrognacia: Aumento del diámetro transversal del maxilar o la mandíbula.
- Hipoplasia o micrognacia: Disminución del diámetro o dimensión transversal del maxilar o la mandíbula.
Malposiciones mandibulares (plano sagital o anteroposterior)
- Anterorrotación: Mandíbula desplazada hacia adelante (hacia el maxilar), resultando en una Clase III de Angle.
- Posterorrotación: Mandíbula desplazada hacia atrás, dando lugar a una mordida abierta.
Factores Etiológicos
- Extrínsecos: Factores hereditarios, influencias prenatales que actúan sobre la maloclusión y causas postnatales extrínsecas.
- Intrínsecos: Pérdida prematura de dientes temporales, anquilosis alveolodentaria, dientes ausentes o supernumerarios, anomalías de forma, erupciones ectópicas, malposiciones, transposiciones del germen dentario y traumatismos dentarios.
Puntos Cefalométricos
- Sella (S)
- Nasión (N)
- Orbitario (Or)
- Porión (Po)
- Basión (Ba)
- Punto pterigoideo (Pt)
- Condilion (Co)
- Eje condilar (Dc)
- Pogonion (Pg)
- Punto promenti (Pm)
- Gnation (Gn)
- Punto Xi
- Subespinal o punto A (A)
- Punto B (B)
- Mentoniano (Me)
- Espina nasal anterior (ENA)
- Espina nasal posterior (ENP)
- Ápice del incisivo superior (Ais)
- Incisal del incisivo superior (Iis)
- Ápice del incisivo inferior (Aii)
- Incisal del incisivo inferior (Iii)
Propiedades de los Alambres
- Límite de elasticidad: Punto hasta el cual la deformación ocurre solo mientras se ejerce fuerza; al cesar, vuelve a su posición original.
- Resistencia: Capacidad de soportar una carga sin superar el límite de elasticidad.
- Rigidez: Resistencia a la deformación mecánica.
- Resiliencia: Capacidad de almacenar energía tras una carga y liberarla gradualmente.
- Deflexión: Distorsión interna producida por la carga.
- Punto de ruptura: Momento en que el alambre se fractura.
- Rango o amplitud de trabajo: Grado de deformación posible sin exceder el límite elástico.
- Moldeabilidad: Cantidad de deformación permanente que resiste antes de la rotura.
Resinas en Ortodoncia
Se clasifican según su método de activación:
- Activación química: Propiedades excelentes, disponible en varios formatos.
- Activación por luz (fotopolimerizables): Requieren poco grosor.
- Activación por calor: Requieren baño de agua a temperatura controlada.
Etapas de la Polimerización
- Arenosa: Mezcla de polvo y líquido.
- Filamentosa o pegajosa: Formación de filamentos.
- Plástica o de trabajo: Adquisición de propiedades plásticas.
- Elástica o gomosa: Reacción exotérmica, transición de líquido a sólido.
- Rígida: Consistencia dura y endurecimiento total.
Propiedades de las Resinas
- Físicas: Aspecto, color, peso específico, conductividad térmica y estabilidad dimensional.
- Mecánicas: Tensión flexural, dureza (baja, propensa a abrasión) y resistencia a la fractura (fatiga o impacto).
- Químicas: Reactividad, estabilidad, absorción de agua (alta), solubilidad (baja) y adhesión de polímeros.
