1. ¿Cuáles son las funciones del MINSAL?

Funciones Principales del MINSAL

  • La formulación, control y evaluación de planes y programas generales en materia de salud.
  • La definición de objetivos sanitarios nacionales.
  • La coordinación sectorial e intersectorial para el logro de los objetivos sanitarios.
  • La coordinación y cooperación internacional en salud.
  • La dirección y orientación de todas las actividades del Estado relacionadas con la provisión de acciones de salud, de acuerdo con las políticas fijadas.

2. ¿Cuáles son los objetivos y funciones de la Subsecretaría de Salud Pública?

Objetivos y Funciones

La Subsecretaría de Salud Pública tiene como objetivos principales:

  • Desarrollar políticas públicas que fomenten estilos y hábitos de vida saludables a través del fortalecimiento de los programas de prevención y promoción a nivel nacional y regional.
  • Fomentar el autocuidado y la protección de estilos de vida y entornos saludables.
  • Proteger la salud de las personas frente a riesgos sanitarios.

Estrategias para la Protección Sanitaria:

  • Diagnóstico y mapeo de riesgos.
  • Fortalecimiento de la capacidad nacional y local de emergencia.
  • Fiscalización efectiva y eficiente.
  • Definición de planes de acción.
  • Para prevenir y mitigar los efectos en la salud de las personas y estar preparados para enfrentar situaciones de emergencias y catástrofes.

3. ¿Cuáles fueron los Objetivos Sanitarios 2011-2020?

  • Mejorar la salud de la población.
  • Disminuir la desigualdad en salud.
  • Aumentar la satisfacción de la población.
  • Asegurar la calidad de las intervenciones sanitarias.

4. ¿Qué son las ISAPRES y cómo funciona su modo de contratación?

¿Qué son las ISAPRES?

Las ISAPRES (Instituciones de Salud Previsional) son entidades privadas de salud.

  • No reciben subsidios por parte del Fisco.
  • Los trabajadores que optan por una ISAPRE suscriben un contrato de salud con la institución elegida, dejando de cotizar en el sistema público (FONASA) para aportar sus cotizaciones a la ISAPRE.

Modo de Contratación:

  • La contratación se realiza mediante la suscripción de un contrato privado de salud.
  • Estos contratos están sujetos a normas y son supervigilados por la Superintendencia de Salud.
  • Las ISAPRES funcionan a través de planes de salud, y la cotización mínima es del 7% de la renta imponible del afiliado, pudiendo ser mayor dependiendo del tipo de plan y las cargas familiares.

5. ¿Cuáles son las características de las ISAPRES en la modalidad GES?

  • Las personas afiliadas a ISAPRES a quienes se les diagnostique un problema de salud cubierto por el AUGE-GES (Garantías Explícitas en Salud), deben dirigirse a una sucursal de su ISAPRE con la notificación de su médico tratante, que certifique que padece una patología garantizada, y completar el formulario respectivo.
  • La ISAPRE designará un prestador que se encuentre dentro de su red de prestadores establecida a tal efecto.
  • El prestador de la red verificará o descartará el diagnóstico y la ISAPRE derivará al afiliado al establecimiento de su red que proporcionará el tratamiento.

¿Qué hacer en caso de Urgencia Vital?

Toda persona que sufra una emergencia con riesgo vital asociada a una patología AUGE-GES, como por ejemplo un ataque al corazón, debe dirigirse de inmediato al Servicio de Urgencia del establecimiento de salud más cercano.
Si el establecimiento al que ingresa no pertenece a su red, los costos de atención no serán cubiertos por el AUGE-GES. Para que esto no ocurra, se debe dar aviso de inmediato a FONASA o a la ISAPRE y solicitar que se realice el traslado donde corresponda. El traslado solo se puede realizar una vez que el paciente esté estabilizado clínicamente, condición que debe ser determinada por el médico tratante.

6. ¿Cuáles son los derechos y deberes de las personas usuarias del sistema de salud según la ley?

Derechos:

  • Tener información oportuna y comprensible de su estado de salud.
  • Recibir un trato digno, respetando su privacidad.
  • Ser llamado por su nombre y atendido con amabilidad.
  • Recibir una atención de salud de calidad y segura según protocolos establecidos.
  • Ser informado de los costos de su atención de salud.
  • No ser grabado ni fotografiado con fines de difusión sin su permiso.
  • Que su información médica no se entregue a personas no relacionadas con su atención.
  • Aceptar o rechazar cualquier tratamiento y pedir el alta voluntaria.
  • Recibir visitas, compañía y asistencia espiritual.
  • Consultar o reclamar respecto de la atención de salud recibida.
  • A ser incluido en estudios de investigación científica solo si lo autoriza.
  • Donde sea pertinente, se cuente con señalética y facilitadores en lengua originaria.
  • Que el personal de salud porte una identificación.
  • Inscribir el nacimiento de su hijo en el lugar de su residencia.
  • Que su médico le entregue un informe de la atención recibida durante su hospitalización.

Deberes:

  • Entregar información veraz acerca de su enfermedad, identidad y dirección.
  • Conocer y cumplir el reglamento interno y resguardar su información médica.
  • Cuidar las instalaciones y equipamiento del recinto.
  • Informarse acerca de los horarios de atención y formas de pago.
  • Tratar respetuosamente al personal de salud.
  • Informarse acerca de los procedimientos de reclamo.

7. ¿Qué es FONASA y cuáles son sus funciones?

El Fondo Nacional de Salud (FONASA) es el organismo público encargado de otorgar cobertura de atención, tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales en FONASA, como a aquellas que, por carecer de recursos propios, son financiadas por el Estado a través de un aporte fiscal directo.

Funciones de FONASA:

  • Recaudar, administrar y distribuir los recursos financieros del sector salud.

8. Mencione los diferentes niveles de atención en salud, defina y dé ejemplos.

Atención Primaria de Salud (APS)

Se encarga de atender las patologías de baja complejidad y de amplia cobertura poblacional.

Es la puerta de entrada a la Red de Salud y al sistema GES.

Encargada de realizar acciones de promoción y prevención en salud (ejemplos: CESFAM, CECOF, SAPU).

Atención Secundaria

Corresponde a una complejidad y cobertura media.

La característica fundamental de este nivel es que actúa por referencia y contrarreferencia (ejemplos: CDT, Hospital de Huepil, Hospital de Angol, Hospital de Laja).

Atención Terciaria

Se caracteriza por su alta complejidad.

Está destinado a resolver aquellos problemas que sobrepasan la capacidad resolutiva de los niveles precedentes (ejemplos: Emergencia, Cirugía, Pediatría).

Nivel Cuaternario

Se caracteriza por su mínima cobertura y máxima complejidad, representado por las unidades de tratamientos intensivos (UTI).

9. Mencione las características principales del Plan GES.

  • Cubre 80 patologías o enfermedades.
  • Las Garantías Explícitas en Salud (GES) son:
    • Garantía de Acceso: Asegura la atención para las patologías cubiertas.
    • Garantía de Oportunidad: Establece plazos máximos para la atención.
    • Garantía de Protección Financiera: Define un copago máximo para el usuario.
    • Garantía de Calidad: Asegura que la atención sea otorgada por prestadores acreditados.

10. ¿Cuál es la importancia de la Ley de Financiamiento en la Reforma de Salud?

La Ley de Financiamiento es crucial para:

  • Financiar el Plan GES para sus beneficiarios.
  • Financiar el programa Chile Solidario, que busca generar oportunidades de desarrollo e inserción para familias en situación de indigencia.

Todo esto se financia con el alza del IVA y otros impuestos específicos.

11. ¿Cuál es el objetivo principal de la Reforma de Salud y qué motivó su creación?

El objetivo principal de la Reforma de Salud fue que la población tuviera un mayor y mejor acceso a los tratamientos de enfermedades, que se redujeran los tiempos de atención, que se ampliara la red de establecimientos de salud y que no existieran impedimentos económicos para que las personas pudieran someterse a tratamientos médicos complejos.

12. ¿Cómo se hacen válidas las Garantías Explícitas en Salud (GES)?

  • Consultar al médico si la enfermedad es una de las 80 patologías GES.
  • Una vez confirmado el diagnóstico, deberá concurrir con el diagnóstico médico del profesional de salud tratante a las oficinas de la institución (FONASA o ISAPRE) para que esta designe un prestador de la Red AUGE o GES.

13. ¿Qué es la CENABAST (Central Nacional de Abastecimiento)?

La CENABAST (Central Nacional de Abastecimiento) abastece de fármacos e insumos clínicos a precios competitivos y, en muchos casos, más bajos a los Establecimientos del Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS), de la Salud Municipalizada y otros adscritos al Sector Público (ejemplos: FF.AA., universidades, etc.).

Etapas Históricas del Sistema de Salud Chileno

Etapa de la Caridad

Financiada por la Iglesia y generada desde el precepto cristiano de altruismo y caridad.

Esta etapa presenta dos factores clave en la construcción de un modelo de atención en salud:

  • El concepto de la buena muerte.
  • La Junta de Beneficencia Pública.

Etapa de la Ciencia y el Estado (1850-1960)

  • En 1886 se creó la Sección de Higiene y Beneficencia en el Ministerio del Interior.
  • Se crea el Instituto Bacteriológico.
  • Se crea el MINSAL.
  • En 1918 se aprobó el primer Código Sanitario.
  • En 1968 se crean las Mutuales de Seguridad para la protección de trabajadores contra riesgos y consecuencias de accidentes del trabajo.

Etapa de la Descentralización y la Privatización (1973-1989)

  • Creación del nuevo Sistema Nacional de Servicios de Salud (vigente hasta hoy).
  • Creación del Fondo Nacional de Salud (FONASA).
  • Marcado por el Gobierno Militar, con la creación de las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRES).

Etapa de Restauración Democrática

  • Se crea la Superintendencia de ISAPRES y se modifica la legislación de dichas instituciones.
  • En 2005 entra en vigencia la nueva Ley de Autoridad Sanitaria y la Ley de Garantías Explícitas en Salud (GES).